胃炎是任何病因引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生。当胃黏膜炎症缺如或很轻时，此种胃黏膜病变宜称为胃病。胃炎是最常见的消化系统疾病之一。

　　1分类

　　按临床发病的缓急和病程长短，一般将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。

　　1.急性胃炎

　　由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上急性发病，常表现为上腹部不适、隐痛等症状。

　　2.慢性胃炎

　　由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。根据病理组织血改变和病变在胃的分布部位，结合可能病因，将慢性胃炎分成非萎缩性、萎缩性和特殊类型三大类。

　　2临床表现

　　不同胃炎的临床表现会有所不同，常见的临床表现：

　　1.上腹痛

　　大多数胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。

　　2.腹胀

　　部分患者会感腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。

　　3.嗳气

　　有嗳气。表明胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。

　　4.反复出血

　　出血是在胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。

　　5.其他

　　食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。

　　6.体征

　　检查时有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血。

　　3检查

　　1.胃镜检查

　　是诊断胃炎的主要方法。

　　2.病理检查。

　　3.实验室检查

　　(1)胃液分析。

　　(2)胃蛋白酶原测定。

　　(3)血清胃泌素测定。

　　(4)免疫学检查。

　　4治疗

　　1.一般治疗

　　戒烟忌酒，避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

　　2.药物治疗

　　(1)保护胃黏膜药 常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。

　　(2)调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者，可用胃动力药。

　　(3)抗生素 如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性，应服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素等，都有清除Hp的作用，一般可选用两种，常与胃黏膜保护剂和制酸剂联合应用。

　　(4)制酸剂 常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶等。

　　(5)止痛药 上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2，以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。

　　(6)其他对症治疗药 可用助消化药，如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸现象也可用抑酸药如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者，甲氰米胍口服。

　　5相关疾病

　　1.萎缩性胃炎

　　2.慢性糜烂性胃炎

　　3.慢性浅表性胃炎

　　4.慢性胃炎

　　5.急性单纯性胃炎

　　6.急性腐蚀性胃炎

　　7.巨大肥厚性胃炎

　　8.十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎

　　9.手术后反流性胃炎

　　10.胃切除后胆汁反流性胃炎